多彩贵州网讯(本网记者李晓芳)4月18日，中国人寿保险股份有限公司广西分公司与贵阳分公司开展专项交流学习活动，围绕健康险服务创新、社区及医院场景化运营等议题深入研讨，共谋服务民生新路径，以实际行动践行健康中国战略。

实地观摩：聚焦精细化服务模式

广西分公司健康保险事业部总经理吴剑率领32名业务骨干赴贵阳开展考察学习活动。考察团重点走访了贵州省人民医院观山湖院区大病保险驻点服务中心及小河社区客户养护活动现场，对贵阳分公司/"保险+医疗/"/"保险+社区/"的特色服务模式进行了深入调研。

通过实地考察，广西团队对贵阳分公司/"小场景见大成效/"的精细化运营模式给予高度评价，认为该模式有效解决了健康险服务/"最后一公里/"的落地难题。数据显示，2024年贵阳贵安城乡居民大病保险业务成效显著：承保人数达279.44万人，实收保费2.96亿元；全年赔付28.32万人次，赔付金额2.93亿元；同时完成333件案件调查，对217家医药机构开展巡查工作，充分体现了健康险服务的广泛覆盖面和高效运营能力。

交流学习活动现场

座谈研讨：共话创新转化路径

专题座谈会上，贵阳分公司分享了社区经营、医院驻点标准化运营及健康险创新服务体系等经验。双方围绕激励机制优化、风控流程完善等核心议题展开讨论，广西团队表示将结合区域特点，推动贵阳经验的本地化落地，重点优化服务模式与专业团队建设。贵阳分公司总经理汤剑充分肯定广西分公司中标全区14地市大病保险的标杆成果，强调双方需以“省级视野引领方向，地市实践筑牢根基”，协同探索健康险服务民生的新范式。值得一提的是，贵阳分公司在医保基金监管方面成效显著，2024年度共计审核1892家医药机构，参与基金监管领域10个项目，派出4117人次，检查954家机构，形成多学科协同监管体系。此外，通过整合资源，联合支公司进驻11家医疗机构、8家医保机构及105个村居，深化基层服务网络覆盖。

专题座谈会现场

双向赋能：打造健康险服务新高地

会议指出，贵阳分公司未来将聚焦“向上对标”与“向内深耕”双路径：一方面动态响应政府需求，转化省级政策为精准服务；另一方面依托数字化工具拓展医疗、社区场景，打造可复制的“贵阳模式”。广西分公司则计划整合两地经验，强化资源协同，推动健康险服务提质增效。

专题座谈会现场

践行使命：为健康中国贡献保险力量

此次交流活动通过实地观摩与深度研讨，为两地健康险服务创新提供了新思路。双方一致表示，将深化合作，以专业化、场景化服务满足群众健康保障需求，助力构建多层次医疗保障体系，为健康中国建设注入更强劲的保险动能。未来，两地分公司将持续探索“保险+健康”融合发展的新路径，书写保险业服务国家战略的新篇章。

一审：李晓芳

二审：李懿

三审：雷晓明

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