来源|北京安贞医院

作者|北京安贞医院临床营养科

编辑|原野

“胖”真的只是影响颜值吗？您是否正在经历：腰围＞裤长超标警告（男≥90cm/女≥85cm）、睡觉打鼾像“拖拉机”、白天困成“瞌睡虫”、膝盖痛到走不动、爬楼喘成“破风箱”、体检报告飘满“↑”箭头、血压血糖血脂“三高聚会”、脂肪肝警报频响……

注意！这些都是身体正在发出的求救信号！

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%。研究预测，到2030年，我国成年人肥胖率可达65.3%，相当于每3人中就有2人面临肥胖威胁！

而80%的慢性病与“胖”有关！腰围每增加1厘米，心脏负荷就加重一分！

来源/北京安贞医院

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42岁“减重困难户”：十年减重血泪史

42岁的丁女士（化名），身高163cm，体重高达127.3kg（BMI47.9kg/m²，我国成人BMI≥28.0kg/m2即属肥胖），饱受肥胖困扰十余年。

她曾尝试过节食、运动、药物等减重方法均失败，体重反复反弹，还出现了血糖升高、关节疼痛等问题。

“每次走路都气喘吁吁，睡觉呼吸不畅，连弯腰系鞋带都困难。”

丁女士坦言，肥胖不仅摧毁了她的健康，也让她的自信心备受打击。

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在朋友推荐下，丁女士来到北京安贞医院朝阳院区体重管理联合门诊。内分泌代谢体重管理门诊的主任医师陶红、陈静发现，她患有支气管哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、糖耐量异常、重度胰岛素抵抗等多种疾病。

这意味着丁女士的身体如同“故障多发”的机器：呼吸像破风箱般费力，睡觉仿佛被扼住喉咙反复憋醒，血糖调节失灵，如同接触不良的开关，身体中的细胞对胰岛素指令“充耳不闻”...

每一个信号都是身体在求救。

1小时微创手术，长效打破饥饿模式

经多学科评估，考虑到传统减重方法难以达到理想减重目标，丁女士最终选择接受“腹腔镜袖状胃切除术”。

手术由普外科主任医师曹广带领减重外科团队完成，采用微创技术，通过钥匙孔大小的创口，切除部分胃，将原本膨胀的“气球胃”改造成细长的“管状胃”（形似香蕉）。

这一过程不仅缩减胃容量，还降低了饥饿激素（例如Ghrelin）的分泌——如同拔掉身体里24小时响个不停的饥饿警报器，最终达到控制食欲、减轻体重的效果。

手术历时仅约1小时，全程采用腹腔镜微创技术，创伤小、恢复快。术后第二天，丁女士即可下床活动。在普外科护士长带领的护理团队的精心照料下，配合医学营养体重管理团队的科学膳食指导，一周后丁女士顺利出院。

配合长期饮食管理和生活方式调整，预计1年后，丁女士体重将下降25-30%（约减重60斤），若依从性好，减重幅度可达35-45%（约100斤）。

划重点：科学减重效果因人而异，千万不要盲目“卷”数字~

图说/患者减重手术前

图说/患者减重手术后

多学科联手，打造“一站式”科学减重方案

两会以来，“体重管理”成为全民关注热点，国家卫健委启动“体重管理年”三年行动。北京安贞医院朝阳院区体重管理联合门诊，集结内分泌科、临床营养科、减重外科三大科室，以国家级诊疗方案，为超重/肥胖患者提供科学化、个体化、精准化的诊疗方案，确保减重效果持久稳定。

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门诊亮点：

三大门诊，多学科协作：内分泌代谢体重管理：筛查肥胖相关并发症（如糖尿病、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等），通过代谢调节和药物干预改善基础疾病。医学营养体重管理：依据《成人肥胖食养指南（2024版）》制定个性化膳食方案，结合患者饮食习惯，设计营养均衡的个性化减重营养处方（限能量、轻断食、高蛋白饮食等）。外科减重代谢手术：对重度肥胖（BMI≥32.5）或合并代谢疾病患者评估手术指征，提供微创减重手术（如袖状胃切除、胃旁路术），创伤小、恢复快，并提供术后管理。

四步科学减重法，告别无效折腾：精准评估：通过体成分分析、代谢指标检测、饮食习惯调查、心理评估等明确肥胖原因及风险分层。目标设定：基于“体重管理年”理念，分阶段设定减重目标（如3-6个月减重5%-15%），避免盲目追求快速减重。综合干预：饮食、运动、行为矫正、药物、手术等综合手段多管齐下，定期调整方案。长期随访：线上+线下随访预防体重反弹，建立健康档案，全程追踪。

融合《成人肥胖食养指南》：饮食指导：优先选择适宜食物，远离不适宜的高油、高盐、高热量食物，提供地域化食谱（如北方人群减少精制碳水，南方人群控制油脂摄入等）。行为干预：调查生活习惯、作息规律等，指导改善不利于维持及提高代谢的生活方式，帮助克服减重过程中的心理障碍，建立减重信心。运动处方：根据患者体能推荐有氧+抗阻训练组合，避免运动损伤。

预约指南

适合人群：BMI≥24kg/m2或腹型肥胖

（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）

来源/北京安贞医院合并高血压、脂肪肝、糖尿病、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎等肥胖相关疾病。反复减重失败或产后体重滞留者。

门诊信息：

北京安贞医院朝阳院区体重管理联合门诊出诊时间：内分泌代谢体重管理门诊：每周一、周四上午医学营养体重管理门诊：每周一、周四上午外科减重代谢手术门诊：每周三全天

预约方式：线上：进入北京安贞医院小程序（北京安贞医院智慧服务平台）选择：朝阳院区→体重管理联合门诊→外科减重代谢手术门诊/内分泌代谢体重管理门诊/医学营养体重管理门诊线下：门诊自助挂号机。

温馨提醒：

初诊建议携带近期体检报告、用药记录。

三大门诊如何选？

医学营养体重管理门诊：BMI<27.5kg/m2或单纯超重/肥胖，无复杂代谢问题，优先选择，制定个性化饮食、运动方案。

内分泌代谢体重管理门诊：BMI27.5~37.4kg/m2或合并代谢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等），建议选择，进行激素或药物调整。

外科减重代谢手术门诊：BMI≥37.5kg/m2或药物及营养干预无效，且符合手术指征（如BMI≥32.5合并代谢疾病，如糖尿病、高血压等），可优先考虑。

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肥胖不是“懒”的标签，而是身体的求救信号！北京安贞医院体重管理联合门诊用国家级资源守护你的健康底线。减重不是数字游戏，而是生命质量的升级。

我们等你一起科学蜕变！返回搜狐，查看更多

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